陆家嘴养老峰会—失智症专属环境的营造
2019年的陆家嘴养老峰会上,马总,英国DWA养老设计公司的中国区执行总裁,操持一口流利中文,风趣而详尽地讲解了失智症环境营造的案例和背后的设计理念,他强调“建筑只是辅助,是人照顾人!”
大家好,我是Mark,大家可以叫我老马,来自英国DWA建筑设计公司。我们公司有30多年的历史,在英国和中国已经落地了450多个运营项目。
人们常说国外的老人跟国内的老人不一样,但其实老年病是一样的,老人的需求是一样的,我们在运营中遇到的困难也是一样的,所以今天想跟大家分享一下我们的一些经验。
认知症
说清楚认知症是什么并非那么简单,我们每年都在跟英国、澳大利亚国际大学学习,依托运营方的一线经验去真正了解它。我们现在对它的认识仍只是冰山一角,今天做的设计和10年前做的已经不一样了。
认知症比较复杂,它包含很多原因
在中国,患有认知症的老人每年都在剧增。我们无论做什么样的养老项目,肯定要考虑一部分患有认知症的老人。
养老院运营开发
我们设计养老机构和住宅,但如果先说设计理念显然是本末倒置。在设计时我们围绕着这三个大事——商业,运营和设计
这是我们在深圳的一个项目,他们将以前塔楼未被使用的商铺改造为养老机构。我们可以看到的问题是,外面都是马路和停车场,没有花园。但是这座塔楼有个屋顶,我们判断能加两副电梯直达楼上。
提供了方案也需要回访,我们需要不断思考解决运营中的一些实际问题。从项目开始运营之后半年、一年甚至两三年之后再回访,这是一个不断学习的过程。
认知症设计理念
我们的设计理念之一是以人为本,但人也会有优先级。
第一重要的永远是老人:老人生活状态的好坏,我们有直接责任。
其次是护理团队:我们要帮助他们更好地护理老人;
最后是运营方:如果运营方不盈利,也无法照顾好老人。
我们都知道飞机的造价非常贵。航空公司当然希望每一次起飞乘客都能够坐满,同时一架飞机飞了二三十年,肯定花最多的钱在油上,这就要求高效使用。
同理,如果做一个新开发的养老项目,建筑土地成本昂贵,所以整体设计一定要高效,要精准到一个单元住多少老人,照护人员的工作动线。
设计的理念就是要最优化老人的生活质量,最大化老人的自由。如果老人有困难,我帮他做,这就不是帮助老人而是害他,因为老人的这部分功能丧失的话,成就感和尊严感也随之丧失。营造安全的环境,让老人有自主权。不过,最小化压力的同时也要考虑风险。
从中英案例说设计
空间规划
设计的第一步是空间规划。这是我们在河南的一个定制类的养老项目,特色是围绕认知症单元进行设计,四个认知症单元围绕封闭式花园布置,连接公共区域,南边是分层级的认知症花园,重度认知症老人在这里可以自由行动。
整体设计
在做平面规划时,我们就需要考虑运营的动线和高效等问题。因为机构建好了跟酒店不一样,老人住进去再想进行大规模的改造就很困难了,因此设计的前瞻性是经验的体现。
这是英国一个标准的养老院。前面是公共区域,可以对外开放;后面的三个花园,则是安全的被包围的私密区域,老人可以自由走动。
设置交流活动空间
我们的家园里有模拟厨房,老人可以和家人或者我们的员工一起做饭。参加日常的交流活动对老人来说是很重要的,我们在室内设计时需要提供这些空间给老人。
适老化设计细节
一般来说,我们在设计时要避免走廊过于空荡,也需要考虑老人的视觉因素。一位70岁的老人眼睛的敏感度只有20岁小伙子的一半,还伴随着各种眼疾,需要做一些如提高亮度等相应的规避风险的措施。
老人不仅面临着记忆力的减退,还有逻辑性思维的缺失,甚至认不出物品的形状,我们要将深浅对比清晰地呈现给老人。
记忆室
这是我们佛山一个项目的设计。这种治疗方式是在记忆室里摆放老物件,辅助家属、员工和老人讲以前的故事。左边是记忆盒,很多机构会在门边放一个小柜子,放一些老人熟悉的老物件,老人认出来这些东西,也就有交流的机会。日常交流对老人来说是非常重要的。
动物
动物也可以应用,在欧洲尤其流行。很多老人以前养过动物,可以把狗或者猫带进来,一样具有社交功能。山区的很多务农老人以前养过羊,到圣诞节就把几头羊带过来,可以看到它戴着尿布。很多中国老人以前养过鸡,佛山的项目里,就有老人养的四五只鸡。
模拟社交空间
社交对认知症老人特别重要,需要细心安排。老人过生日、孙子过生日都是时机。机构内也可以设计这种空间供老人进行情景交流。
美容美发店,能满足老人爱美的需求,也是社交场所,促进沟通,比如给你做美甲的是年轻人,自然而然就和外面的社会有联系了。
花园
最好有自己的安全花园。地块小可以设计阳台或者屋顶花园,栏杆要有足够高度。如果你不能解决这些问题,反而想喂老人吃药让他安静一点,那我们该吃药了。设计建造安全的空间是我们的责任。
这是我们广州的项目,容积率2.0。规划时每层我们都设置了户外花园,建造大平台,扩大绿地面积,每个单元都和外界连接。花园要尽量一年四季有观赏物,有老人能参加的活动,有小孩可以玩的地方。
最后,我想说的是无论未来科技多发达,养老的温度一定是人照顾人。谢谢大家的聆听。